Вопрос гематологу
Тараканова Ольга
01.02.2014 14:48
Уважаемый Николай Игоревич, добрый день!
Была у Вас на приеме накануне нового года.
В соответствии с Вашими рекомендациями:
- выполнила анализ по следующим показателям: ферритин, ОЖСС, трансферрин сыв.железо
- установлен латентный дефицит железа (ферритин - 17 (остальные показатели в норме)
В соответствии с назначением принимаю Сорбифер по 1 табл. в сутки - 1 месяц.
Скажите, пожалуйста, контроль по истечении месяца делать необходимо сразу или спустя какое-то времени?
Заранее спасибо!
Была у Вас на приеме накануне нового года.
В соответствии с Вашими рекомендациями:
- выполнила анализ по следующим показателям: ферритин, ОЖСС, трансферрин сыв.железо
- установлен латентный дефицит железа (ферритин - 17 (остальные показатели в норме)
В соответствии с назначением принимаю Сорбифер по 1 табл. в сутки - 1 месяц.
Скажите, пожалуйста, контроль по истечении месяца делать необходимо сразу или спустя какое-то времени?
Заранее спасибо!
Марина
24.01.2014 07:04
Добрый день! Мне 23 года, жен., не беременна. В последние 1,5 месяца у меня плохое самочувствие, тошнота, слабость, периодическая рвота, похудела на 4 кг. (рост 159, была 47, стала 44), аппетит слабый. ВСД по гипертоническому типу. Лечила неделю назад аднексит. Сдала все анализы моча в норме, клинический анализ крови: RBC-4.91,MCV-84.6,HCT-41.3,HGB-130,MCH-26.6,MCHC-314,PLT-218,MPV-11.0,PCT-0 .24,PDW-21.0,LPCR-36.9,RDWa-65.0,RDW%-H17.9,WBC-5,LYM%-31.4,GRA%-60.7,MID%- 7.9,LYM-1.5,GRAN-3.0,MID-0.5,COЭ-6,n-1,с-60,э-2,м-8,л-29 Биохимия: о.белок-89.8, альбумин-46,7,мочевина-3,7,креатинин-89,9,АЛТ-1 0,8,AСТ-21,6,тимоловая проба-2,6,глюкоза-6,6,о.холестерин-4,57,СРБ- отриц,общий билирубин-14. Были боли в пояснице врач сделал ренген малого таза чтобы исключить миеломную болезнь, там всё хорошо. Врачи не знаю почему у меня повышен белок. Ближайшая больница далеко с гематологом, чтобы попасть на прием. Скажи что может быть со мной? опасно ли это для жизни?

По крови - все хорошо, множественной миеломы нет.
Пройдите стандартную диспансеризацию, гинеколога.
Евгения
21.01.2014 15:40
Доброго времени суток! Прокомментируйте, пожалуйста, результат анализов и подскажите что делать в дальнейшем. Роды были 5 месяцев назад, сейчас нахожусь на грудном вскармливании. Анализ от 18.01.2014
Гемоглобин 142; эритроциты 5.27 (норма лаборатории 3.8-5.1); средний объем эритроцитов 82, среднее содержание Hb в эритроците 26.9 (норма лаборатории 27-34); тромбоциты 360 (норма лаборатории 180-320); лейкоциты 9.0 (норма лаборатории 4.5-11.3); цветовой показатель 0.81 (норма лаборатории 0.85-1);
Воды пью более 2.5 литров в сутки. Что скажете? Заранее спасибо
Гемоглобин 142; эритроциты 5.27 (норма лаборатории 3.8-5.1); средний объем эритроцитов 82, среднее содержание Hb в эритроците 26.9 (норма лаборатории 27-34); тромбоциты 360 (норма лаборатории 180-320); лейкоциты 9.0 (норма лаборатории 4.5-11.3); цветовой показатель 0.81 (норма лаборатории 0.85-1);
Воды пью более 2.5 литров в сутки. Что скажете? Заранее спасибо

Необходимо обследоваться на обмен жлеза: ферритин, трансферрин, ОЖСС, сывороточное железо, НТЖ.
Далее напишите результат. В целом у вас эритроцитоз, гипохромия. Угрозы для здоровья нет. Это надо наблюдать, пить побольше жидкости, фармакологическое лечение, учитывая кормление грудью лучше не использовать, больше гуляйте на свежем воздухе.
EN
19.01.2014 15:34
Здравствуйте, Николай Игоревич!
К тому вопросу, по которому был не указан адрес электронной почты - если можно, напишите ответ сюда: help35@lenta.ru
К тому вопросу, по которому был не указан адрес электронной почты - если можно, напишите ответ сюда: help35@lenta.ru
e
18.01.2014 10:43
Здравствуйте!помогите разобраться! Мне 24 года. У меня беременность 26 недель после эко. до беременности наследственнную тромбофилию не проверяли.гемостаз был в порядке.Сейчас начались нарушения гемодинамики плода. пришел гемостаз:
д-димер 763 нг/мл
рфмк 11,0 мг
ачтв 27,7 с
птв 13,5 с
фибриноген 4,20 г/л
антитромбин 91,0%
тромоциты 206
При данном анализе гинеколог настаивает на клексане.Скажите пожалуйста Вашу точку зрения по данным анализам.
д-димер 763 нг/мл
рфмк 11,0 мг
ачтв 27,7 с
птв 13,5 с
фибриноген 4,20 г/л
антитромбин 91,0%
тромоциты 206
При данном анализе гинеколог настаивает на клексане.Скажите пожалуйста Вашу точку зрения по данным анализам.

Здравствуйте.
Прямых лабораторных показаний для назначения низкомолекулярных гепаринов нет (Д-димер для этого срока - норма, РФМК высокий, однако он является менее точным, полуколичественным показателем). Все зависит от состояния плода.
Если есть изменения плаценты (по УЗИ), гипоксия и гипоплазия плода, то такое лечение может быть показано, однако можно попробовать терапию курантил + флебодиа.
906 entries in guestbook
Ольга, вам надо контролировать только ферритин, сдайте его через месяц после начала лечения. Если он выше 50 мкг/л - то можете остановить лечение, если нет, то продолжайте (при отсутствии побочных эффектов) еще 1 месяц.